发现子宫肌瘤多年，最近发现细小压疼。肌瘤7.14*3.79cm长在宫颈，大夫说肌瘤位置不太好。思扣问龚大夫是不是需要手术、这种情况合乎哪种手术样貌。

10分钟信得过通话纪录

龚晓明大夫:

您本年48岁，有一个子宫肌瘤，有点压迫的症状，对吧？

患者:

对。

龚晓明大夫:

月信量多的问题莫得，对吧？

患者:

我之前好多年月信王人不太平方，但近几个月是比拟平方，等于量会比拟多。

龚晓明大夫:

对你这个肌瘤，咱们养息或然三类样貌，当先咱们说要不要养息关节是看你的症状，症状对你有多大的影响。如果你要以为症状影响你糊口比拟严重的话就需要养息。

第二步咱们再说养息何如治。养息或然分为三类的养息样貌。一类是把子宫切掉，第二类等于把肌瘤剔震恐，第三类等于作念消融。

每种决策王人有意有弊。比如说子宫切除，切掉以后，你肌瘤就不会有复发的问题，肌瘤的问题赢得恒久性的处分。然而可能许多东说念主给与不了。如果你要遴荐作念子宫切除的话，我看你2002年坐褥过，是以一般来说，咱们不错作念佛阴说念的手术。

第二类格局等于把肌瘤剔震恐，保留子宫。它的优点是说肌瘤拿掉了，过失等于创伤相对比第三类样貌大少许。

第三类等于作念消融。消融等于把这个肌瘤给龙套掉，让它放松，这么对你产生的压迫的症状就能缓解一些。过失是这个肌瘤可能仅仅放松，不会莫得。

患者：

其实对我来说症状也莫得太大的影响，只消少许影响。作念这个养息有莫得什么风险，如果不作念，肌瘤一直长大以后亦然得作念，依然说有什么其它的风险？

龚晓明大夫:

是这么的，凡是你症状能够忍，我是劝你不作念的，好吧？因为任何的养息，我指的是任何的手术，王人是有可能会产生潜在风险的，包括消融养息，天然咱们是超微创的养息样貌，然而它也有潜在的风险。是以当你如果症状不严重的技艺，就不错不作念。

患者:

那这个等于说不作念有莫得风险？因为有一些疾病等于不作念以后就越大越不好，或者说有其它子宫的比如说癌变的风险之类的？

龚晓明大夫:

子宫肌瘤一般不会有恶变的问题，这个你不错省心。

患者:

不好有趣，我就说从我当今这个检查讲明来说，当前主要应该等于子宫肌瘤是吧？

龚晓明大夫:

对，另外一个等于宫腔息肉。宫腔息肉这个问题浮浅，这个相对来说它如果合手续存在，你作念一个浮浅少许的宫腔镜手术就行了。阿谁比拟浮浅。如果你要是有月信的问题，淋漓不干净，出血的问题，就径直作念一个宫腔镜手术就行了。

患者:

那还有一个，好像说我阿谁肌瘤的位置不是太好，是吧？等于在宫颈哪里。

龚晓明大夫:

这个不蹙迫，跟位置不蹙迫，位置仅仅决定咱们何如作念，症状是决定你养息的关节。症状，也等于说疾病对你形成多大糊口上的骚动。这个是别东说念主替代不了的，B超不可替代你，核磁也不可替代你，大夫也不可替代你，只消你我方说这个东西对我影响大了，那咱们就需要养息，如果影响不大的话，就不雅察就行了，好吧？

患者:

那我嗅觉，我当今症状也还好，我方莫得以为异常的不快意。当今等于左阴部按压时会有点不适。我昨天阿谁大夫说应该是跟肌瘤关系，可能等于肌瘤顶上来了，应该不是淋巴，我以为是淋巴，他说应该不是。

龚晓明大夫:

这个要以给你作念检查的大夫的判断为主。因为我莫得现场查体。我仅仅说一句，如果跟肌瘤关系系的，这个肌瘤对你有多大的影响你来决定。如果你以为这个症状比拟严重了，那你就需要作念养息了，如果症状不严重，那咱们随时不雅察就行了。

患者:

我好像有一个激素检查，提醒卵巢功能也不才降，是不是绝经以后肌瘤我方就能放松掉了。

龚晓明大夫:

对，等于这个有趣，我刚才给你说的等于这个有趣，如果说症状不太显著，你拖到绝经，这个瘤子就运转萎缩了。

患者:

好的。那等于说归正我我方不错遴荐，也不错先不作念，假如说不是太不快意的话，对吧。

龚晓明大夫:

症状不严重，不影响你糊口，能不作念尽量不作念，这个病跟别的病不相似，这个病到绝经就好了，你王人快到绝经了，熬到绝经就告捷了。

患者:

好的，谢谢龚大夫。

扣问冷漠：48岁，多发子宫肌瘤，有轻度压迫症状，症状不严重，不错不雅察。

如若症状严重不错商酌经阴说念子宫切除/肌瘤剔除/消融养息。宫腔息肉不错商酌宫腔镜切除。

如果你也有子宫肌瘤，思要了解不错稽察以下几篇著述：

对于子宫肌瘤

思要了解更多，也不错不雅看底下这几个视频

龚晓明 医学博士

沃医子宫肌瘤微无创养息中心

前北京协和病院妇产科 副西席

前上海市第一妇婴保健院 医师

微信公众账号：龚晓明大夫

新浪微博：@龚晓明大夫